Пневмококковая инфекция

Streptococcus pneumoniae (пневмококк) — представитель условно-патогенной микрофлоры человека. Инфекция может развиваться при создании благоприятных условий для размножения данного возбудителя, который может начать бесконтрольно размножаться и вызывать заболевания. Кроме того, высоковирулентные серотипы могут передаваться от больного человека или бактерионосителя и начать развиваться в ослабленном новом организме.

Факторы, предрасполагающие к ослаблению общего иммунитета:

1. Переохлаждения
2. Изнурительные физические нагрузки
3. Длительный недостаток сна
4. Долгий стресс, приводящий к астении
5. Некоторые хронические заболевания
6. Острые вирусные заболевания (особенно ГРИПП)
7. СПИД и другие иммунодефициты

Пневмококковая инфекция протекает в виде синусита, отита, бронхита пневмонии и может приводить к бактериемии менингиту или сепсису.

Иногда простое ОРВИ или Грипп вызывает осложнение – пневмонию, синусит, отит. Часто это связано с наслоением вирус, который ослабил иммунную систему, бактериальной инфекции – вызывая микстинфекцию.

В данную эпоху COVID-19, это актуально, как не когда, так как очень часто на вирусную пневмонию наслаивается бактериальная, ведущей причиной которой является пневмококк.

• До внедрения массовой вакцинации в мире ежегодно приводила к 1,6 млн смертей (50% детей из которых 40% до 5 лет).
• 1 место в мире среди всех пневмоний (25-35%), особенно тяжелых.
• Чаще других возбудителей приводит нагноению плевры (2/3 всех случаев эмпиемы)
• 3-е место среди всех менингитов, но по уровню летальности у детей на 1-м месте (в 5-7 раз больше менингококка и в 2-4 раза гемофильной инфекции).
• Ведущий возбудитель средних отитов и острых синуситов у детей

Последнее время на глобальном уровне стоит проблема нарастания устойчивости пневмококка к антибиотикам. Главный фактор которой это нерациональное применение антибиотиков. Что ставит под угрозу их эффективность в будущем.

Люди из группы риска по развитию тяжелой пневмококковой инфекции

• Иммунодефицитные состояния, в т.ч. ВИЧ, онкология (получающие иммуносупрессивную терапию, в том числе ГКС);
• Отсутствие селезенки;
• Кохлеарный имплант;
• Пациенты с подтеканием спинномозговой жидкости;
• Хронические заболевания легких, в т.ч. бронхиальная астма и ХОБЛ;
• Хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени (гепатиты В и С), почек, в том числе с нефротическим синдромом, ХБП на гемодиализе;
• Сахарный диабет;
• Трансплантация органов, тканей или костного мозга;

Относительно с недавних пор появилось средство профилактики пневмококковой инфекции – пневмококковая вакцина. Внесение в национальный календарь прививок в 2013 г. данной вакцины уже снизило ежегодную заболеваемость пневмококковой инфекции у детей.