Кратко о важном для человека с повышенным давлением
Гипертоническая болезнь — это наследственно обусловленное заболевание и если вам поставили этот диагноз, а для достижения целевых цифр давления нужно принимать лекарства, то принимать их нужно регулярно и пожизненно, а не только тогда, когда давление поднимается — это аксиома и обсуждению не подлежит.
Если вы начали принимать препараты, то в первый месяц их приема АД нужно контролировать ежедневно 2 раза в сутки, плюс пульс. Результаты записывать в дневник самоконтроля АД и пульса, который потом отнесете к лечащему врачу. Это необходимо для адекватной оценки действия препаратов и рассмотрения решения о корректировки гипотензивной терапии. Затем хотя бы два дня в неделю.
Если бывают не частые эпизоды повышения АД до высоких цифр, но при этом вы не чувствуете себя плохо и нет признаков гипертонического криза, то не нужно стараться сразу всевозможными способами сбивать давления. Гипертония такое заболевание, что даже на постоянном приеме лекарств могут случаться срывы в регуляции артериального давление, которые могут зависеть от многих факторов (психический, метеочувствительность, физическая нагрузка, прием других лекарств). Но вот если такие срывы происходят часто, то обратитесь к врачу, возможно нужно скорректировать лечение.
Целевые цифры контроля давления для человека с гипертонической болезнью — САД ниже 140 мм.рт.ст. ДАД менее 90 мм.рт.ст. Но недавно проведенные исследования SPRINT показали, что более жесткий контроль давления (САД 120 мм.рт.ст. и ниже) лучше влияет на прогноз. К тому же, фатальные осложнения (инфаркт, инсульт) у таких людей встречались реже примерно на 20 %.
Измерять давление нужно правильно. После нахождения в покое не менее 10 мин и по определённой методике.
Сократить потребление соли, целевой уровень до 5 г в сутки, суммарно во всех продуктах. 5 г наглядно- это чайная ложка без горки. Рекомендуется не досаливать пищу, убрать солонки со стола, постепенно снижать солевой порог чувствительности.
Поддерживать нормальную массу тела, при необходимости принять меры по её снижению, цель ИМТ до 25кг/м2. Окружность талии у муж должна быть менее 100, а у женщин менее 88 см. Нормализуется своё питание. Особенно в рацион должны входить продукты, содержащие много калия и магния.
Даже после длительного приема и улучшении состояния не отменять постоянный приём лекарств, если только у вас не симптоматическая артериальная гипертензия (САГ), а причина ее решена.
Ежегодно проходить обследование у своего врача: клинический анализ крови и мочи, контролировать такие показатели крови как: глюкоза, креатинин, мочевина, ЛПНП, ЛПВП, АСТ+АЛТ, ЭКГ. По показаниям проводить УЗИ органов брюшной полости и Эхокардиографию. Кроме этого не забывайте что существует диспансеризация.
Рекомендации по приёму таблеток: утром проснулись, сели на диван открыли тумбочку с лекарствами приняли и весь день свободен. Обычно чаще всего лекарства от давления принимаются однократно утром. Если утреннего приема не хватает и, как правило, это проявляется постепенным повышение цифр АД к вечеру и пик подъема утром до приема лекарств, то требуется дополнительный прием лекарств в вечернее время.
Имеются также удобные контейнеры, особенно для тех, кто забывает принимать лекарства. На них расписаны приемы (утро, день, вечер), дни недели, в общем имеется много интерпретаций, создающих удобства пациентам. Некоторые имеют даже звуковой сигнал. Стоят очень дешево.
Удобный органайзер для лекарств в поездках.
Органайзер для лекарств с звуковым оповещением в течение дня. разбит на 4 отсека.
Органайзер для лекарств, особенно для тех людей кто забывает принял он таблетку или нет. Разбит на контейнеры по дням (4 отсека: завтрак, ланч, обед, ужин), а также каждый такой контейнер является одним днем недели. Создает больше удобств для пожилых пациентов.
Не обольщайте себя тем что вам кажется будто вы чувствуете, когда давление повышено, а когда нет. Головная боль, с которой многие связывают свою чувствительность давления не является индикатором этого показателя и зачастую наоборот поднимается вторично как реакция на боль. Но в очень малом количестве случаев действительно может являться признаком подъема давления.
Минимизируйте все дополнительные факторы, которые усугубляют течение гипертонии и атеросклероза. Это продлит вам жизнь и минимизирует риск развития осложнений.
Развейте миф о том, что якобы 100 грамм коньяка и прочих алкогольных напитков снижают давление, так как происходит какое-то расширение сосудов (такое описание слышу от многих пациентов). И поэтому вы так часто применяете этот метод и т.д. Да алкоголь может оказывать влияние на давление, но только не за счет расширения сосудов, а за счет нивелирования психологического фактора, так как является антидепрессантом. А дальнейшая такая практика приводит, как правило, к алкоголизму и является дополнительным фактором усугубления течения гипертонической болезни.
